مراکز NGO در تهران

Hearing loss

ترجمه:

نوع ، درجه و اشکال افت شنوائی: انواع افت شنوائی : افت شنوائی براساس اینکه کجا و چه قسمتی از سیستم شنوائی آسیب دیده است طبقه بندی می شود. سه نوع ابتدائی از انواع افت شنوائی وجود دارد، افت شنوائی انتقالی ، افت شنوائی حسی- عصبی، افت شنوائی آمیخته.

افت شنوائی انتقالی: این افت زمانی رخ می دهد ، وقتی که صداها بطور موثر از میان کانال گوش خارجی به پرده صماخ یا گوش میانی هدایت نشوند.افت شنوائی انتقالی معمولا سطح صدا یا توانائی شنیدن صداهای ضعیف را کاهش می دهد. این نوع از افت شنوائی اغلب با مداخلات جراحی یا داروئی اصلاح می شوند.

مثال هائی از شرایطی که منجر به افت شنوائی انتقالی می شوند:

  شرایط همراه با آسیب های گوش میانی مانند مایع در گوش در اثر سرماخوردگی ، آلرژی ، عملکرد ضعیف لوله استاش، عفونت گوش (اتیت مدیا)، سوراخ شدگی پرده صماخ، تومورهای اولیه، واکس گوش بهم فشرده، عفونت در کانال گوش،ورود جسم خارجی، نقص یا بدشکلی گوش خارجی ، کانال گوش، یا گوش میانی.

افت شنوائی حسی-عصبی:

افت شنوائی حسی-عصبی زمانی رخ می دهد  که آسیبی در گوش داخلی یا راههای عصبی به مغز وجود داشته باشد. افت شنوائی حسی-عصبی توسط درمان های داروئی یا مداخلات پزشکی اصلاح نمی شوند.این یک افت پایدار می باشد.افت شنوائی حسی-عصبی نه تنها کاهش در سطوح صدا یا توانائی شنیدن صداهای ضعیف را کاهش می دهد بلکه بر فهم گفتار وتوانائی در شنیدن بطور واضح تاثیر می گذارد.افت شنوائی حسی-عصبی ممکن است در اثر صدمات حین تولد،داروهای سمی موثر بر سیستم شنوائی یا سندروم های ژنتیکی  رخ دهد.همچنین این افت ممکن است در اثر ویروس یا صدمات به سر یا کهولت یا تومورها نیز بوجود آید.

افت شنوائی آمیخته:

گاهی اوقات افت شنوائی انتقالی در ترکیبی با افت شنوائی حسی-عصبی رخ می دهد. به عبارت دیگر ممکن است آسیب در گوش خارجی ،میانی یا داخلی یا اعصاب شنوائی باشد.

افت شنوائی یک طرفه:

افت شنوائی یک طرفه به این معنا است که در یک گوش شنوائی نرمال داریم ولی در گوش دیگر افت شنوائی داریم. این افت شنوائی از خفیف تا عمیق طبقه بندی می شود. تقریبا از هر 1000 کودک یکی مبتلا به این نوع افت می باشد. افت شنوائی یک طرفه هم در کودکان هم در بزرگسالان رخ می دهد.حدود 3% کودکان مدرسه ای دارای این نوع افت می باشند. در اکثر مواقع دلیل این افت شنوائی مشخص نمی باشد . در این جا چندین دلیل برای افت شنوائی یک طرفه ذکر شده است:

افت شنوائی که در خانواده وجود دارد( ژنتیکی یا وراثتی)

نا بهنجاری در گوش خارجی ، میانی ، یا داخلی.

سندرم های خاص

عفونت ها یا بیماری های خاص

شکستگی کاسه سر

صدمات جراحتی مغز

برای اطلاعات بیشتر به افت شنوائی در کودکان : راهنمائی برای والدین و مراقبین مراجعه کنید.

درجات افت شنوائی:

درجات افت شنوائی به شدت افت بستگی دارد. اعداد بیانگر آستانه یا کم ترین شدت درک شده می باشند:

درجه افت شنوائی

رنج افت شنوائی

Normal

۱۵ـ۱۰

Slight

۲۵ـ۱۶

Mild

۴۰ـ۲۶

Moderate

۵۵ـ۴۱

Moderately severe

۷۰ـ۵۶

Severe

۹۰ـ۷۱

Profound

۹۱+

اشکال افت شنوائی:

اشکال افت شنوائی به وسعت افت در هر فرکانس و تصویر کلی شنوائی که ایجاد گردیده ، اشاره دارد. به عنوان مثال افت شنوائی که تنها بروی فرکانس های بالا اثر می گذارد ممکن است به عنوان افت در فرکانس های بالا توصیف شود. این شکل از افت شنوائی ، نشان میدهد که شنوائی در فرکانس های پائین خوب و در فرکانس های بالا ضعیف می باشد. از طرفی دیگر اگر تنها فرکانس های پائین درگیر شده باشند ، شنوائی در فرکانس های بالا خوب و در فرکانس های پائین ضعیف می باشد.برخی از افت های شنوائی مسطح ، دلالت بر افت شنوائی مشابه در فرکانس های بالا و پائین می باشند.

سایر  توصیفات همراه با افت شنوائی:

دوطرفه در برابر یکطرفه:

افت شنوائی دو طرفه به این معنا می باشد که هر دو گوش تحت تاثیر قرار گرفته اند.افت شنوائی یک طرفه به این معنا می باشد که تنها یک گوش تحت تاثیر قرار گرفته است.

متقارن در برابر نامتقارن:

افت شنوائی متقارن به این معنا است که درجه و شکل افت شنوائی در هر گوش مشابه است . افت شنوائی نامتقارن به این معنا است که درجه و شکل افت شنوائی در هر گوش متفاوت است.

افت شنوائی پیش رونده در برابر افت شنوائی ناگهانی:

افت شنوائی پیش رونده افتی است که شنوائی با گذشت زمان بدتر می شود. افت شنوائی ناگهانی با یک شروع حاد و سریع آغاز می شود بنابراین بطور ناگهانی رخ می دهد و نیازمند توجه پزشکی سریع جهت درمان و بررسی علل می باشد.

افت شنوائی بی ثبات در برابر افت ثابت:

برخی از افت های شنوائی بصورت بهتر و برخی بصورت بدتر تغییر می کنند. افت شنوائی متغییر بطور عمده نشانه ای از افت شنوائی انتقالی است که به دلیل عفونت یا وجود مایع رخ می دهد.

 

منبع ترجمه: سایت  انجمن گفتار _ زبان _ شنوائی آمریکا

موضوع مورد نظر برای سرچ در سایت :                                                                      

Type, Degree, and Configuration of Hearing Loss           

communication disorder 2

 A communication disorder is an  impairment in the ability to receive, send, process, and comprehend concepts or verbal, nonverbal and graphic symbol systems. A communication disorder may be evident in the processes of hearing, language, and/or speech. A communication disorder may range in severity from mild to profound. It may be developmental or acquired. Individuals may demonstrate one or any combination of communication disorder

    A speech disorder is an impairment of the articulation of speech sounds, fluency and/or voice

     An articulation disorder is the atypical production of speech sounds characterized by substitutions, omissions, additions or distortions that may interfere with intelligibility

     A fluency disorder is an interruption in the flow of speaking characterized by atypical rate, rhythm, and repetitions in sounds, syllables, words, and phrases. This may be accompanied by excessive tension, struggle behavior, and secondary mannerisms

     A voice disorder is characterized by the abnormal production and/or absences of vocal quality, pitch, loudness, resonance, and/or duration, which is inappropriate for an individual's age and/or sex

   A language disorder is impaired comprehension and/or use of spoken, written and/or other symbol systems. The disorder may involve (1) the form of language (phonology, morphology, syntax), (2) the content of language (semantics), and/or (3) the function of language in communication (pragmatics) in any combination

:  Form of Language

     Phonology is the sound system of a language and the rules that govern the sound combinations

     Morphology is the system that governs the structure of words and the construction of word forms

     Syntax is the system governing the order and combination of words to form sentences, and the relationships among the elements within a sentence

:     Content of Language

    Semantics is the system that governs the meanings of words and sentences

:   Function of Language

    Pragmatics is the system that combines the above language components in functional and socially appropriate communication

    A hearing disorder is the result of impaired auditory sensitivity of the physiological auditory system. A hearing disorder may limit the development, comprehension, production, and/or maintenance of speech and/or language. Hearing disorders are classified according to difficulties in detection, recognition, discrimination, comprehension, and perception of auditory information. Individuals with hearing impairment may be described as deaf or hard of hearing

اختلالات ارتباطی

یک اختلال ارتباطی  یک نقص در توانائی دریافت ، ارسال، پردازش و درک مفاهیم کلامی و غیر کلامی و سیستم پردازش نشانه ای میباشد. یک اختلال ارتباطی ممکن است در پردازش شنیداری ، زبانی و یا گفتاری مشهود باشد. یک اختلال ارتباطی از شدید تا ملایم  تا عمیق طبقه بندی می شود . و ممکن است رشدی یا اکتسابی باشند. افراد ممکن است یک یا ترکیبی از اختلالات ارتباطی را نشان دهند .

1. یک اختلال گفتاری نقصی در تولید صداهای گفتاری ,روانی و صوت می باشد.

الف/ یک اختلال تولیدی  محصول نوعی از صداهای گفتاری می باشد که به جانشینی ، حذف ، اضافه گوئی ، خراب گوئی مشخص می شوند.

ب/ اختلال روانی گفتار یک انقطاع در گفتار می باشد که با سرعت نامناسب ، ریتم، تکرار صدا،سیلاب ها ، کلمات و جملات مشخص می شود. که ممکن است همراه با تنش اضافی ، رفتارهای تقلائی، رفتارهای ثانویه باشد.

ج/ یک اختلال صوتی توسط تولید نامناسب و یا فقدان کیفیت، زیروبمی، بلندی، رزونانس، و یا دیرش صوت که  مناسب با سن و جنس فرد می باشد، توصیف می گردد.

2. یک اختلال زبانی ، نقص در درک ویا گفته ویا نوشته ویا سایر سیستم های  نشانه ای است. اختلال ممکن است موارد زیر را درگیر نماید :

الف/  فرمهای زبانی که شامل : فنولوژی ، مورفولوژی ، نحو  ، می باشد. فنولوژی شامل سیستم آوائی زبان و قواعد حاکم بر ترکیب صداها می باشد. مورفولوژی سیستمی است حاکم بر ساختار کلمات و فرم آنها. نحو سیستمی است حاکم بر ترکیب کلمات در فرم جملات و همچنین روابط میان عناصر در جملات.

ب/ مفهوم زبانی که شامل : معنا شناسی  است. معنا شناسی سیستمی است حاکم بر معنای کلمات و جملات.

ج/ عملکرد زبان در ارتباط که شامل : کاربردشناسی در هر ترکیبی می باشد. سیستمی است حاکم برترکیب اجزای زبان را در فرصت های ارتباطی اجتماعی و عملکردی .

3.      اختلالات شنیداری در نتیجه نقص در حساسیت شنیداری فزیولوژیکی  سیستم شنیداری می باشد. یک نقص شنیداری ممکن است ، درک، رشد ، تولید و یا نگهداری زبان و گفتار را محدود کند. افت شنیداری بر حسب اشکال در ردیابی ، شناخت ، تمیز ، درک  اطلاعات شنیداری طبقه بندی می شوند. افراد با نقص شنیداری  ممکن است به عنوان فاقد افت شنوا و یا سخت شنوا توصیف شوند.

 منبع : سایت انجمن گفتار و شنوائی آمریکا